精神疾病患者为什么不能规律系统服药？

　　想必是很多精神疾病患者和照护者都会遇到的问题。在控制症状和减少副反应之间，我们该如何抉择?面对患者抗拒服药、藏药等行为，我们又该如何处理呢?

　　不规律服药的危害显而易见。研究表明，精神疾病患者病情稳定率与规律服药率呈正相关。患者服药依从性不佳与复发、住院、自杀风险升高显著相关。

　　精神疾病患者为什么不能规律系统服药?

　　01/

　　药物不良反应

　　精神药物作用于中枢神经系统不同靶点，具有明确治疗作用的同时，可能出现一些不良反应。

　　常见的包括恶心、困倦、心慌、体重增加、口干、便秘，甚至排尿困难、流口水、坐立不安等，部分患者会由于担心或难以耐受不良反应而拒绝服药或减少药量。

　　02/

　　精神症状支配，自知力缺乏

　　这类患者在精神症状的支配下，不承认患病，明确且坚定地拒绝服药。当家人催促其服药时，甚至可能会有冲动攻击行为。

　　还有一些患者，经过治疗，精神症状消失，但自知力仍未恢复。他们无法认识到症状是精神疾病导致的，或不认为精神疾病靠药物治疗能够改善，因此还是不愿意服药。

　　03/

　　患者自我照料能力欠佳

　　● 部分患者由于需服药物种类较多，可能漏服或超量服用;

　　● 一些患者年龄较小，不具备管理药物的能力;

　　● 有的老年患者由于躯体疾病或认知功能受损等因素，不能保证按时按量准确服药;

　　● 部分患者患病后少语懒动，无法照顾自己;

　　● 还有的患者活动异常增多，各种计划层出不穷，整日忙碌，无暇料理自己的生活。

　　04/

　　病耻感

　　小王在一家互联网公司上班，从精神专科医院出院后休养了半年，终于可以正常工作了。

　　他的治疗效果挺好，服药也没什么不良反应，但他的药物需要早中晚各服用一次。单位同事看到他服药时，总是用异样的眼光打量他。

　　一开始小王并没有在意，可是慢慢的开始害怕同事的这种眼神，害怕他们的议论和疏远。

　　小王觉得患精神疾病和服药是一件耻辱的事情。每次服药，仿佛都在提醒自己，“你是个病人”。

　　05/

　　对药物治疗认识不足

　　部分患者不能足量、足疗程服药，是由于对药物治疗存在误解。

　　他们在服药后感觉症状明显改善，认为自己已经好了、没事了，病好了当然该减药、停药了。

　　他们并不知道规律系统服药的重要性，甚至不记得医生告诉过他们需要规律复诊、长期治疗。